Молочная кислота в терапии бактериального вагиноза: новый взгляд на профилактику рецидивов.
2026.07.27Бактериальный вагиноз часто рецидивирует даже после успешного лечения антибиотиками. В статье рассмотрим, как средства на основе молочной кислоты помогают снизить риск возврата инфекции и восстановить баланс флоры.
Бактериальный вагиноз (БВ) занимает лидирующие позиции в структуре гинекологической заболеваемости. При этом, несмотря на эффективность антибактериальной терапии, частота рецидивов в течение года после лечения достигает 50–70%, что диктует необходимость поиска альтернативных подходов. Ряд клинических исследований подтверждает, что вагинальные гели с молочной кислотой демонстрируют эффективность, сопоставимую с метронидазолом, но при этом позволяют снизить частоту применения антибактериальных препаратов [1]. В этом контексте особого внимания заслуживает Лактовестин гель — инновационное средство с противовоспалительным компонентом, разработанное специально для восстановления микробиома влагалища.
В многочисленных исследованиях было убедительно продемонстрировано, что применение молочной кислоты оказывает многогранное положительное влияние на течение БВ, о чем свидетельствуют следующие данные:
Лактовестин гель — это гель в монодозах для восстановления микрофлоры интимной зоны отечественного производства [7].
Его формула объединяет три ключевых компонента: молочную кислоту, пребиотик и 0,5 % дикалия глицирризината — активного вещества, извлекаемого из корня солодки, которое оказывает выраженное противовоспалительное и репаративное действие.
Механизм действия средства является многофакторным, гель способствует:
К числу несомненных преимуществ геля относятся асептический способ введения, обеспечиваемый одноразовыми монодозами, простота использования, доступная ценовая политика, что делает его привлекательным для широкого круга потребителей.
Режим применения предельно лаконичен: достаточно одного введения в день для достижения заявленного терапевтического эффекта.
Клиническое значение применения геля Лактовестин обусловлено двумя состояниями, в которых поддержка вагинальной микрофлоры становится необходимой:
1. Репродуктивный возраст. В этом периоде лактобактерии в норме составляют от 80 до 100 % микробиоценоза влагалища. Их дефицит напрямую ассоциирован с развитием дисбиоза, рецидивирующими инфекционными процессами, учащёнными циститами и повышенными рисками осложнений во время беременности. В данных случаях гель Лактовестин целесообразен для восстановления утраченного баланса, подавления воспалительных реакций и создания условий для роста собственной лактофлоры.
2. Пери- и постменопауза. На этом этапе естественное снижение уровня эстрогенов влечёт за собой уменьшение содержания гликогена во влагалищном эпителии, что приводит к постепенной гибели лактобактерий и нежелательному повышению pH. В результате слизистая оболочка становится более уязвимой для инфекций и атрофических изменений. Здесь Лактовестин оказывается не менее актуален: он компенсирует нехватку молочной кислоты, поддерживает физиологическую кислотность и способствует репарации тканей на фоне возрастных изменений.
Таким образом, Лактовестин гель сочетает доказанный клинический потенциал молочной кислоты с инновационной композицией для восстановления баланса микрофлоры и профилактики рецидивов дисбиоза.
Список литературы:
1.Белая Ю.М., Зароченцева Н.В. Рецидивирующий бактериальный вагиноз. Вопросы практической кольпоскопии. Генитальные инфекции. 2022; (4): 36–40. DOI 10.46393/27826392_2022_4_36
2. Покуль Л.В., Лебедева М.Г., Бебнева Т.Н., Новгинов Д.С., Ахматова А.Н. Эффективность вагинального геля с молочной кислотой в терапии бактериального вагиноза и снижении рисков рецидива болезни // Акушерство и гинекология. 2025. № 5. С. 137-146. DOI: 10.18565/aig.2025.119.
3.Adjunct vaginal lactic acid with single-dose metronidazole for bacterial vaginosis: a randomized controlled trial. BMC Women's Health, 2026. DOI: 10.1186/s12905-026-04640-7
4.Armstrong-Buisseret L, Brittain C, Kai J, et al. Lactic acid gel versus metronidazole for recurrent bacterial vaginosis in women aged 16 years and over: the VITA RCT. Southampton (UK): NIHR Journals Library; 2022 Jan. (Health Technology Assessment, No. 26.2.) Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK577301/?cmd=HTOn& doi: 10.3310/ZZKH4176
5.Aldunate M, Srbinovski D, Hearps AC, et al. Antimicrobial and immune modulatory effects of lactic acid and short chain fatty acids produced by vaginal microbiota associated with eubiosis and bacterial vaginosis. Frontiers in Physiology. 2015; 6:164. DOI: 10.3389/fphys.2015.00164. PMID: 26082720; PMCID: PMC4451362.
6.Назарова Н.М., Девяткина А.Р., Межевитинова Е.А., Прилепская В.Н., Алиева Л.Э., Сычева Е.Г., Муравьева В.В. Молочная кислота как ключ к восстановлению микробиоты влагалища: физиологические и клинические аспекты. Акушерство и гинекология. 2025; 5: 40-48 https://dx.doi.org/10.18565/aig.2025.125
7. Лактовестин: гель. – Текст: электронный // Lactovestin: [сайт]. – URL: https://lactovestin.ru/gel (дата обращения: 15.07.2026).
