Страх перед гормонами: современный взгляд на лечение симптомов менопаузы

2026.08.25

В своей практике врач акушер-гинеколог часто сталкивается с ситуацией, когда пациентки в менопаузе отказываются от гормональной терапии (МГТ). Причины этого отказа разнообразны: страх перед гормонами (опасения набора веса, развития онкологии, нарушения естественного цикла), наличие абсолютных противопоказаний (рак молочной железы и эндометрия, тромбозы, тяжёлые заболевания печени) или просто нежелание принимать гормональные препараты.

Согласно исследованиям, до 75,6% пациенток могут отказываться от МГТ. Однако симптомы генитоуринарного менопаузального синдрома (ГУМС) — сухость, зуд, диспареуния, дискомфорт — требуют коррекции и не проходят самостоятельно. Современные клинические рекомендации, включая РОАГ и NICE, чётко указывают, что у женщин, имеющих противопоказания к МГТ или не желающих использовать гормональную терапию, рекомендуется применение альтернативных негормональных методов коррекции [1; 2]. Именно для таких пациенток создан Феминактив Эстро — интравагинальный и наружный гель с гиалуроновой кислотой и фитоэстрогенами [3].

В чём преимущества геля Феминактив Эстро?

1. Отсутствие системного гормонального воздействия.
В отличие от локальных эстрогенов, фитоэстрогены (экстракты цимицифуги, витекса, клевера, сои) в составе геля оказывают селективную модуляцию эстрогеновых рецепторов (SERM-подобный эффект), без прямого пролиферативного действия на эндометрий и молочную железу. Это означает, что они не повышают риск гиперплазии эндометрия и безопасны для длительного применения.

2. Безопасность у онкологических пациенток.
Применение Феминактив Эстро возможно (по согласованию с онкологом) даже у женщин, получающих терапию ингибиторами ароматазы, в отличие от локальных эстрогенов, которые в этих случаях противопоказаны.

3. Комплексное действие.
Фитоэстрогены улучшают трофику и кровоснабжение тканей, восстанавливая эпителий. Гиалуроновая кислота обеспечивает глубокое увлажнение, метабиотики (лизаты пробиотических бактерий) способствуют восстановлению собственного микробиома, а пантенол увлажняет, успокаивает и повышает эластичность слизистой. Сбалансированный pH поддерживает правильную кислотную среду, блокируя размножение патогенов.

4. Высокая комплаентность.
Водная текстура геля не нарушает естественный барьер, не оставляет следов и максимально имитирует физиологический секрет. Наличие аппликатора обеспечивает точную и гигиеничную доставку активных веществ глубоко в задний свод влагалища. Длительность применения не ограничена, что идеально для женщин, нуждающихся в пожизненной поддерживающей терапии. Устранение сухости и дискомфорта наступает уже в первые минуты после нанесения и сохраняется на протяжении нескольких часов.

В результате комплексного действия компонентов геля формируется не просто временное облегчение симптомов, а глубокое архитектурное восстановление слизистой. Эффективность геля сравнима с низкодозовыми локальными эстрогенами при лёгкой и умеренной атрофии, но с высоким профилем безопасности.

Режим применения геля

Рекомендуется использовать перед сном — 2–4 мл геля с аппликатором интравагинально.
При необходимости возможно дополнительное применение днём.
Для наружного применения при зуде и дискомфорте в области вульвы можно дополнительно рекомендовать Феминактив Дерма Комфорт — крем-эмолент с противозудным эффектом.

Феминактив Эстро — это эффективная и безопасная негормональная альтернатива МГТ для коррекции симптомов атрофии вульвы и влагалища на фоне гипоэстрогении. Он позволяет предложить реальную помощь пациенткам, которые боятся гормонов или имеют противопоказания к их применению, помогая им восстановить комфорт и качество жизни без системных рисков.

Средство может использоваться как в качестве базовой патогенетической терапии, так и в составе комплексного ухода (в сочетании с Феминактив Сенс и Дерма Комфорт) на разных этапах лечения — от купирования острых симптомов до длительной поддерживающей терапии.

Список литературы:

1. Клинические рекомендации «Менопауза и климактерическое состояние у женщины». — М.: Российское общество акушеров-гинекологов, 2025. — 91 с. Доступно по ссылке: https://www.stav-roddom.ru/images/PDF/Klin_rekomendacii/14menopauza-i-klimaktericheskie-sostojanija-u-zhenschiny.pdf

2. Meredith S. New Non-Hormonal Menopause Drug Backed by NICE [Электронный ресурс] // Medscape. — 2026. — 12 March. — URL: https://www.medscape.com/viewarticle/new-non-hormonal-menopause-drug-backed-nice-2026a10007oa?form=fpf (дата обращения: 27.07.2026).

3. Феминактив [Электронный ресурс]: средства для интимной гигиены. — Режим доступа: https://feminaktiv.ru/ (дата обращения: 27.07.2026).